Il diagramma proporzionale di Venn delle malattie ostruttive del polmone nella popolazione generale italiana

Obiettivi dello studio: Il diagramma di Venn delle malattie ostruttive del polmone è stato recentemente quantificato. Abbiamo puntato a quantificare la proporzione della popolazione generale affetta da malattie croniche ostruttive del polmone e le combinazioni di asma, bronchite cronica (BC) ed enfisema, diagnosticate dal medico in due campioni di popolazione generale italiana, in rapporto all'ostruzione del flusso aereo (OA) determinata con la spirometria. Disegno di studio e partecipanti: Abbiamo analizzato i dati derivanti da due studi prospettici (4353 pazienti) condotti nell'area rurale del Delta del Po dal 1988 al 1991 e nell'area urbana di Pisa dal 1991 al 1993. Risultati: Le prevalenze di asma, BC ed enfisema sono state 5,3, 1,5 e 1,2% nel Delta del Po, e 6,5, 2,5 e 3,6% a Pisa. Un doppio diagramma di Venn, usato per quantificare la distribuzione di BC, enfisema ed asma, in relazione alla presenza/assenza di OA, ha identificato 15 categorie. OA isolata è stata la categoria più frequente (11,0% nel Delta del Po e 6,7% a Pisa), seguita da asma sola senza OA (3,3 e 4,3%, rispettivamente). La combinazione delle tre condizioni OLD è stata la sola categoria che ha sempre mostrato prevalenze più elevate per quelli con OA (0,20% nel Delta del Po e 0,16% a Pisa) piuttosto che per quelli senza (0,04 e 0,05%). Tra coloro con OLD od OA, il 61,4% nel Delta del Po ed il 38,2% a Pisa avevano OA isolata, il 24,8% ed il 41,9% OLD senza OA, ed il 13,8% ed il 19,9% presenza simultanea di OLD ed OA. In ambedue i sessi la frequenza di asma da sola diminuiva con l'età, mentre quella di OA isolata, BC-enfisema e la combinazione di asma e BC-enfisema aumentava. Conclusioni: Circa il 18% dei campioni della popolazione generale italiana ha riportato OLD o ha mostrato segni spirometrici di OA. I nostri dati confermano che il diagramma di Venn delle OLD può essere quantificato nella popolazione generale estendendo le categorie di malattie mutuamente esclusive (includendo diagnosi concomitanti di asma, bronchite cronica o enfisema) a 15.